第一次產(chǎn)檢

提到第一次產(chǎn)檢，不少新任準(zhǔn)媽媽都感到困惑。第一次產(chǎn)檢是什么時候呢？

專家解釋：第1次產(chǎn)檢，一般在孕期第11～12周。建議首次進(jìn)行產(chǎn)檢，應(yīng)選擇選擇一家信賴的，并準(zhǔn)備在此分娩的醫(yī)院。

由于首次產(chǎn)檢的階段，胎兒已經(jīng)進(jìn)入相對穩(wěn)定期，一般醫(yī)院會給準(zhǔn)媽媽辦理“孕婦健康手冊”，以后醫(yī)院為每位準(zhǔn)媽媽做各項產(chǎn)檢時，也會依據(jù)手冊內(nèi)記載的檢查項目分別進(jìn)行并做記錄。

專家解釋：第一次產(chǎn)檢所做的檢查項目，是整個孕期產(chǎn)前檢查中時間最長的一次，也是最全面的一次。每個醫(yī)院的檢查項目基本是相同，或有部分差異，準(zhǔn)媽媽可參考以下的第一次產(chǎn)檢項目：

1、量體重和血壓：醫(yī)師通常會問準(zhǔn)媽媽未懷孕前的體重數(shù)，以作為日后準(zhǔn)媽媽孕期體重增加的參考依據(jù)。整個孕期中理想的體重增加值為10～12.5千克。

2、血常規(guī)檢查：準(zhǔn)媽媽做抽血檢驗，主要是驗準(zhǔn)媽媽的血型、血紅蛋白（檢視準(zhǔn)媽媽貧血程度）、肝功、腎功及梅毒、乙肝、艾滋病等，好為未來做防范。

3、尿常規(guī)檢查：主要是驗準(zhǔn)媽媽的糖尿及蛋白尿兩項數(shù)值，以判斷準(zhǔn)媽媽本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰島素的代謝性疾病、腎臟功能健全與否（代謝蛋白質(zhì)問題）、子癇前癥、妊娠糖尿病等各項疾病。

4、肝腎功能檢查：檢查是否有無肝炎、腎炎等疾病。進(jìn)行乙型肝炎（HBV）病毒學(xué)檢查 ，因肝炎病毒可直接傳播給孩子。

5、超聲檢查聽寶寶心跳：醫(yī)師運(yùn)用多普勒胎心儀來聽寶寶的心跳。

6、身體各部位檢查：醫(yī)師會針對準(zhǔn)媽媽的甲狀腺、乳房、骨盆腔來做檢查。由于骨盆腔是以內(nèi)診方式進(jìn)行檢查，為避免過于刺激子宮，所以，醫(yī)師會讓準(zhǔn)媽媽平躺在診斷臺上，以手來觸摸準(zhǔn)媽媽腹部上方是否有腫塊。若是有腫塊，就要懷疑是否為卵巢腫瘤或子宮肌瘤，但大部分以良性腫瘤居多。

7、檢查子宮大?。簻?zhǔn)媽媽從孕期第6周開始，子宮開始逐漸變大；到了孕期第12周時，子宮底會在恥骨聯(lián)合的上方；到孕期第20周時，會跨過骨盆腔到肚臍位。因此，從孕期20周到35周，醫(yī)師為準(zhǔn)媽媽從恥骨聯(lián)合的地方到子宮底所量出的厘米數(shù)，可大致等于為胎兒周數(shù)。此周數(shù)也可作為胎兒正常發(fā)育與否的依據(jù)，通常會以±3厘米來做一推斷，即小于3厘米，代表胎兒較??；大于3厘米，代表胎兒較大。

8、唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查：這是預(yù)防唐氏癥患兒出生的孕期檢查之一。一般在15-20周時醫(yī)生會讓孕婦做唐氏篩查，如果發(fā)生高風(fēng)險，醫(yī)生會建議做羊水穿刺進(jìn)一步檢查胎兒的染色體是否畸形。

9、妊娠糖尿病篩查：進(jìn)行血糖水平測試，以確定有家族糖尿病史的女性和那些高血壓的女性，以前生過巨大嬰兒或有出生缺陷嬰兒的女性，或在懷孕早期增重過度的女性患糖尿病的可能性。（所有女性都會在第28周左右接受葡萄糖篩檢，以確定妊娠糖尿病的可能。）

10、TORCH綜合癥產(chǎn)前篩查：防止胎兒發(fā)生嚴(yán)重的先天性畸形等。

專家解釋：某些身體檢查項目會有一些準(zhǔn)備措施需要注意，產(chǎn)檢也不例外，準(zhǔn)媽媽經(jīng)驗淺，對產(chǎn)檢項目了解不多，往往到了醫(yī)院才出現(xiàn)各種問題，因此應(yīng)檢查前做好以下準(zhǔn)備：

每個醫(yī)院的檢查項目基本是相同

1、靜坐半小時后再測量血壓：血壓升高是妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)之一，只有正確地測量血壓，即在活動后靜坐半小時后測量血壓，才能客觀地反映血壓的真實情況，以便及早發(fā)現(xiàn)并治療輕度的妊娠期高血壓疾病，使之盡快痊愈。

2、測宮高前要排空小便：測量子宮高度和腹圍大小是每次檢查時醫(yī)生必須要做的項目。膀胱在子宮的前面，如果膀胱充盈會抬高子宮高度，影響測量的準(zhǔn)確性。所以測量宮高前一定要排空小便。

3、盡可能在同等重量的衣著下測量體重：妊娠體重增加太多或太少都不正常，前者可能對孕婦不利，可能出現(xiàn)妊娠并發(fā)癥或難產(chǎn)，后者則會造成孕婦營養(yǎng)不良，胎兒發(fā)育遲緩甚至?xí)l(fā)生早產(chǎn)。所以正確地測量體重非常重要，只有在同等重量的衣著下，才能客觀地反映體重的增長情況，以便醫(yī)生作出正確的判斷和處理。

4、化驗?zāi)蛞簯?yīng)留取中段尿：女性的尿道口和陰道口比較近，如不注意的話，尿液往往會被白帶污染，不能真實地反映尿液的情況，所以必須留中段尿。留尿時，先把前半段的尿液解掉，留取中間一段的清潔尿去化驗，這樣得出的化驗結(jié)果比較真實。

專家解釋：第一次產(chǎn)檢不僅會包括更多的測試、程序（包括一些僅在這次產(chǎn)檢中進(jìn)行的程序）和數(shù)據(jù)的收集（通過獲取完整病史的形式），還會花更多的時間在提問（您希望醫(yī)師解答的問題和他需要您回答的問題）和回答上。因此準(zhǔn)媽媽盡量放輕松，面對繁瑣的項目和問答，別過度緊張和煩躁。

同時，這次產(chǎn)檢還包括很多建議--關(guān)于各種問題，有飲食上的應(yīng)該吃和不該吃，如應(yīng)該服用什么補(bǔ)品。有運(yùn)動方面是否應(yīng)該鍛煉，如何鍛煉等。因此一定要帶上您已經(jīng)出現(xiàn)的問題或擔(dān)憂的清單，也帶上一支鉛筆和一個筆記本來做筆記。

媽媽網(wǎng)網(wǎng)友金寶兒媽： 我第一次12周時檢查就查了血（五項）、尿、BC然后醫(yī)生就讓4周后去了，才花了180多塊錢。

媽媽網(wǎng)網(wǎng)友tongxinzhao：抽血就抽了7管，包含了唐氏篩查，甲乙肝，梅毒，艾滋，血型……驗?zāi)?，心電圖……花了1400多元，唐氏篩查中有180是自付。

媽媽網(wǎng)網(wǎng)友raiwin：16周以后去檢查比較合適。我是8周零幾天去的，醫(yī)生就讓做了個B超確認(rèn)是否懷孕就讓回去了。14周的時候又去了，醫(yī)生只量了基本的體重，血壓，宮高，還聽了胎心，其他項目要等到16周再去做。本人感覺，如果你自己能確認(rèn)自己懷孕，而且沒有異常，完全可以到16周去做第一次檢查，一次就可以把基本項目都檢查完了，不僅不用老跑醫(yī)院耽誤時間，而且也不用老浪費錢去掛號排隊。

媽媽網(wǎng)網(wǎng)友啟迪玩具：寶寶12周了，現(xiàn)在就要去醫(yī)院檢查哦，像你說的排除宮外孕，產(chǎn)前檢查是保障母子健康的最好辦法。懷孕雖然不是病，可是從受孕到孩子出生的 280天左右的時間里，孕婦和胎兒均有可能發(fā)生一些異常變化，影響母子的身體 健康和生命安全。孕婦和胎兒的一些異常變化，只有通過產(chǎn)前檢查才能被及時發(fā)現(xiàn)。產(chǎn)前檢查包括兩個方面：一是對孕婦進(jìn)行全身體格檢查，包括心、肺、肝、脾、腎等重要器官的檢查，以及測量血壓、稱體生、化驗血和小便等。這樣可以及時發(fā)現(xiàn)孕婦是否患有影響懷孕的疾病和妊娠高血壓綜合征等。二是檢查胎兒的位置、心音、 活動和發(fā)育情況。產(chǎn)前檢查一般在6個月以內(nèi)每月檢查一次，7～8兩個月每半月檢查一次，9個月以后每周檢查一次，直到孩子出生為止，如遇到特殊情況隨時檢查。

媽媽網(wǎng)網(wǎng)友溫馨的體貼：1.排隊掛號（除了母子中心一樓7點半開始掛號，二院大廳的門診也是7點半開始掛，都是聯(lián)網(wǎng)的而且早上7點半的時候那里人特別少，mm們也可以直接去那邊掛，這樣比在母子中心排的后面的都掛到的早。）

妊娠體重增加太多或太少都不正常

2.應(yīng)該還是要先去圍產(chǎn)期那邊辦卡，那邊也是8點醫(yī)生才會來，那邊不按婦科掛號順序來的，早上醫(yī)生說開始了就讓我們自己去排隊，先排先進(jìn)去。進(jìn)去了孕婦在那填資料，醫(yī)生會開一個單子讓家屬先去交費，交了費然后就可以拿卡了，還是很快的幾分鐘就好（醫(yī)生會說先去營養(yǎng)門診，不用管，直接先去產(chǎn)科）

3.然后去產(chǎn)科那邊，在產(chǎn)科門口會寫著讓孕婦自己量血壓稱體重，mm們可以先不管，進(jìn)去產(chǎn)科找醫(yī)生說是建卡請醫(yī)生先給開BC單，我是直接去的產(chǎn)科一室找醫(yī)生開的，估計產(chǎn)科六室也可以。（產(chǎn)科的顯示屏上會顯示輪到的MM在哪個產(chǎn)科室去做檢查，我沒看到我在哪個就去找了一室的醫(yī)生，但是后來建卡填資料的時候要去找自己名字顯示的科室才行，不知道的話可以請門口的護(hù)士小姐可以根據(jù)你掛號的產(chǎn)科序號給查一下你在哪個科室）

4.交完費就趕緊去B超室先交單子，然后等外面的顯示屏出現(xiàn)你的名字在哪個室做，就可以進(jìn)去了，醫(yī)生會讓我們拿單子進(jìn)去做，做好了后做B超的醫(yī)生會打印BC單給我們。（這個時候讓家屬先去抽血室排隊，孕婦自己去產(chǎn)科給醫(yī)生看BC單，請醫(yī)生先給開單子，開了單子去抽血室和家屬交班，自己在抽血室等著，讓家屬去交費，拿了交費的單子就可以直接抽血了，這是為了趕在早上9點前把血抽掉，要不只能隔天早上再去）

5.抽完血了接下來的就可以慢慢做了，肚子餓的可以先吃早飯，要繼續(xù)的就可以先去做心電圖，做完心電圖量了血壓稱了體重就去你要去的產(chǎn)科科室說要建卡，有醫(yī)生會讓我們填表格問問題，表格填好了醫(yī)生會給我們做婦科檢查取白帶，拿了白帶可以和小便一起送去化驗室（也可以分開送的，沒關(guān)系的），拿到小便和白帶的化驗單給醫(yī)生看一下，就全部結(jié)束了。血液的報告有一份要隔天下午才能出來，可以到時一起去拿所有的血液報告，拿了去產(chǎn)科，給任意一個醫(yī)生看一下有沒有，沒有問題就等下次唐氏再去抽血就可以了。

6.建卡結(jié)束。

媽媽網(wǎng)網(wǎng)友橙茵：建卡當(dāng)天抽的血可以等一個星期后去門診取報告的服務(wù)臺一起拿，因為有幾張報告是一定要這么久才拿的到的，所以當(dāng)天可以不用跑下去拿，抽完血，送掉尿樣和白帶后可以等拿到這兩張報告就直接回產(chǎn)科給醫(yī)生進(jìn)行下一步的檢查了。至于唐氏篩查，醫(yī)生是叫我等四個月后再去做的。

媽媽網(wǎng)網(wǎng)友開始懂了/mn：

產(chǎn)檢注意事項：

1、B超一定要預(yù)約，否則等很長時間也輪不到。

2、驗?zāi)虻臅r候注意取中段尿。

3、拿化驗結(jié)果時可以稍稍遲一點，以免在那干等。